健康科普|疼僵腫響行走困難?戒掉這個習(xí)慣,你的關(guān)節(jié)會越來越好…

吸煙時，你享受著“煙霧繚繞”的快感，關(guān)節(jié)里的軟骨細胞卻在經(jīng)歷一場“化學(xué)戰(zhàn)爭”，“敵軍”就是那些來自煙草煙霧的“不速之客”——尼古丁、一氧化碳、自由基和多環(huán)芳烴等，它們?nèi)轿欢嘟嵌裙絷P(guān)節(jié)軟骨細胞，讓關(guān)節(jié)自我修復(fù)能力一落千丈。

1. 自由基的“群魔亂舞”：加速軟骨破壞

人體的關(guān)節(jié)就像汽車的零部件，使用時間長了必然會磨損，程度或輕或重。煙草煙霧中的有害物質(zhì)會引發(fā)氧化應(yīng)激反應(yīng)，生成自由基。過量的自由基不僅會導(dǎo)致細胞凋亡，加速軟骨的退化和磨損，同時抑制軟骨細胞的增殖和分化，降低軟骨修復(fù)能力，進一步破壞軟骨組織[1]。

2. 免疫系統(tǒng)“誤傷友軍”：加重炎癥反應(yīng)

人體的免疫系統(tǒng)對“煙草煙霧信號彈”高度敏感，吸煙會讓機體產(chǎn)生過量的炎癥因子如白細胞介素-1（IL-1）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α)等[2]，致使免疫細胞去攻擊正常的軟骨細胞，進一步破壞關(guān)節(jié)軟骨和骨質(zhì)，加重炎癥反應(yīng)。

3. 煙草煙霧“障眼大法”：影響藥物吸收

煙霧大軍還擅長使用“障眼法”，干擾藥物的代謝和吸收，讓關(guān)節(jié)炎的治療效果“打折”。例如，吸煙者在使用非甾體抗炎藥（NSAIDs）和免疫抑制劑等關(guān)節(jié)炎治療藥物時，可能需要更高的劑量才能達到預(yù)期效果[3]，增加了藥物不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險。

1. 增加類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患病風(fēng)險：

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機制復(fù)雜，簡而言之主要是由于抗環(huán)瓜氨酸肽（抗CCP）抗體導(dǎo)致了細胞免疫激活和類風(fēng)濕因子（RF）產(chǎn)生，大量免疫因子把自身關(guān)節(jié)當做敵人來攻擊。而越來越多的證據(jù)表明，無論主動吸煙還是被動吸煙，大量煙草煙霧攝入可誘發(fā)機體內(nèi)抗CCP抗體產(chǎn)生或直接促進RF形成[4]，統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示吸煙可使類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病率升高26%甚至翻倍[5]。

2. 影響關(guān)節(jié)置換手術(shù)的預(yù)后療效：

隨著病情的不斷進展，許多關(guān)節(jié)炎患者最終需要接受人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。而有研究發(fā)現(xiàn)，有吸煙史的關(guān)節(jié)炎患者在接受關(guān)節(jié)置換手術(shù)后更容易出現(xiàn)并發(fā)癥，預(yù)后不佳[6]。

對于關(guān)節(jié)炎患者而言，戒煙不僅能減少煙草煙霧中的有害化學(xué)物質(zhì)對關(guān)節(jié)的直接損害，減輕關(guān)節(jié)疼痛和活動受限癥狀，還可以提升藥物治療效果，減輕藥物副作用的發(fā)生概率，延緩疾病進展并改善生活質(zhì)量。煙民朋友們，請遠離煙草的誘惑，為自己和家人創(chuàng)造一個無煙的未來，切莫讓關(guān)節(jié)變“炎”重。