全國嚴管！這款兒童常用止咳藥，別再亂吃了！

這是啥情況？

這藥出事了？

我家娃之前吃過這藥，要緊嗎？

以后孩子咳嗽，能吃啥藥？

……

右美沙芬屬于人工合成的嗎啡衍生物，是一種中樞性鎮咳藥物，常用于各種呼吸道感染引起的咳嗽治療。

△市售部分含右美沙芬成分的片劑藥品

它的短期效果顯著，能迅速減少咳嗽，因此在臨床上很常用。在坊間，它也被視為“止咳神藥”。不少孩子咳嗽的時候，可能都吃過它。

△市售部分含右美沙芬成分的復方糖漿制劑

然而，在今年4月，國家藥監局、公安部、國家衛健委等部門聯合發布公告：自2024年7月1日起，將右美沙芬等一批藥品納入第二類精神藥品目錄。

那么，“第二類精神藥品”又是什么呢？根據國家相關文件，精神藥品分為第一類精神藥品和第二類精神藥品。“第二類精神藥品”不能隨便購買，必須同時符合這些條件才行——

事實上，這并非國家第一次對右美沙芬進行管控。在幾年前，國家就已經將右美沙芬單方制劑由“非處方藥”變為“處方藥”。

2021 年之前，右美沙芬一直屬于非處方藥，藥店、網上都能買到。

但在右美沙芬的使用中，逐漸出現了一個致命的問題：濫用。正常止咳，一次 1~2 片即可。有些人覺得效果不夠好，就再加幾粒。漸漸地有人發現，右美沙芬吃多了，會出現幻覺和短暫的歡快感。

超劑量服用，還會成癮。

把右美沙芬當藥磕的人，會越來越欲求不滿。第一次磕5粒，第二次磕8粒，第3次磕10粒……最終，陷入藥物濫用的深淵。

更可怕的是，極端用藥的情況下，服藥者可能因為呼吸抑制而死亡。長期濫用的話，會對大腦造成損傷、出現精神錯亂。

“廣州禁毒”發布的視頻中，就曾警示：一次性服用1000毫克的右美沙芬，相當于服用10毫克的海洛因！

而令人心痛的是，超量服用右美沙芬的，有不少還是青少年。去年，成都就有4名未成年人濫用右美沙芬，其中1人出現神志不清、喪失認知的狀況，被送醫急救。

所以，這幾年國家對右美沙芬的監管一路升級：

放心。如果是遵醫囑，按正常劑量短期使用（一般不建議超過一周），整體還是安全的，也不會有成癮風險。（6 歲以下兒童不建議常規使用）

這里，要提醒的是：進入本次嚴管清單的，只是單方右美沙芬制劑；含右美沙芬成分的復方制劑，未列入管控。

△ 部分常見的右美沙芬藥物。

像“右美沙芬愈創甘油醚糖漿”（止咳祛痰藥）、酚麻美敏片（感冒藥）等復方藥仍是非處方藥，可以繼續正常購買、正常使用。

以常見的右美沙芬愈創甘油醚糖漿為例，每10毫升中含氫溴酸右美沙芬15毫克，規范使用劑量，是安全的。

當然，對于這類復方感冒制劑，不管它有沒有加右美沙芬，醫生的建議是：6歲以下孩子不建議常規使用，大孩子服用需謹慎。