控煙戒煙知識科普

吸煙是當今最大的可預防的死因。自20世紀50年代以來，全球范圍內已有大量研究證實，吸煙和被動吸煙是導致各種疾病的危險因素。煙草已成為全球死因中第六位的主要危險因素。自2000年起我國每年有100萬人死于吸煙相關疾病，如不改變這種狀況，2020年死于吸煙相關疾病的人數將增至200萬，2050年可達300萬。

為了減少煙草危害，世界衛生組織制定并通過了《煙草控制框架公約》。2005年8月，全國人大常委會表決批準了該公約，并于2006年1月在中國正式生效。同時，為指導其執行，世界衛生組織還制定了《防止接觸煙草煙霧準則》。

衛生部印發的新版《公共場所衛生管理條例實施細則》規定，自2011年5月1日起室內公共場所禁止吸煙。

一、吸煙的危害：

吸煙危害健康已是眾所周知的事實。不同的香煙點燃時所釋放的化學物質有所不同，但主要是焦油和一氧化碳等化學物質。香煙點燃后產生對人體有害的物質大致分為六大類：

1、醛類、氮化物、烯烴類，這些物質對呼吸道有刺激作用。

2、尼古丁類，可刺激交感神經，引起血管內膜損害。

3、胺類、氰化物和重金屬，這些均屬毒性物質。

4、苯丙芘、砷、鎘、甲基肼、氨基酚、其他放射性物質。這些物質均有致癌作用。

5、酚類化合物和甲醛等，這些物質具有加速癌變的作用。

6、一氧化碳能減低紅血球將氧輸送到全身的能力。

（一）、致癌作用

吸煙致癌已經公認。流行病學調查表明，吸煙是致癌的重要致病因素之一，特別是鱗狀上皮細胞癌和小細胞未分化癌。吸煙者患肺癌的危險性是不吸煙者的13倍，如果每日吸煙在35支以上，則其危險性比不吸煙者高45倍。吸煙者肺癌死亡率比不吸煙者高10—13倍。

（二）、對心、腦血管的影響

統計資料表明，冠心病和高血壓病患者中75%有吸煙史。冠心病發病率吸煙者較不吸煙者高3.5倍，冠心病病死率前者較后者高6倍，心肌梗塞發病率前者較后者高2—6倍。

（三）、對呼吸道的影響

吸煙是慢性支氣管炎、肺氣腫和慢性氣道阻塞的主要誘因之一。實驗研究發現，長期吸煙可使支氣管粘膜的纖毛受損、變短，影響纖毛的清除功能。

（四）、對消化道的影響

吸煙可引起胃酸分泌增加，一般比不吸煙者增加91.5%，并能抑制胰腺分泌碳酸氫鈉，致使十二指腸酸負荷增加，誘發潰瘍。

（五）、其他

吸煙對婦女的危害更甚于男性，吸煙婦女可引起月經紊亂、受孕困難、宮外孕、雌激素低下、骨質疏松以及更年期提前。妊娠期吸煙可增加胎兒出生前后的死亡率和先天性心臟病的發生率。吸煙婦女死于乳腺癌的比率比不吸煙婦女高25%。吸煙還可造成睪丸功能的損傷、男子性功能減退和性功能障礙，導致男性不育癥。

二、二手煙危害

數十年來，上萬科學研究證明二手煙暴露對人群健康危害嚴重，能導致癌癥、心血管疾病和呼吸系統等疾病，使非吸煙者的冠心病風險增加25—30%，肺癌風險提高20—30%。二手煙霧中含有幾百種已知的有毒或者致癌物質，包括甲醛、苯、氯乙烯、砷、氨和氫氰酸等；二手煙霧與吸煙者本人吸入的煙霧相比，很多致癌和有毒化學物質的濃度更高；呼吸二手煙霧即使時間很短，也會立刻對心血管系統產生不良影響，從而增加心臟病發作的危險；二手煙霧已被美國環保署和國際癌癥研究署確定為人類A類致癌物質。國立職業安全和衛生研究院已做出結論：二手煙霧是職業致癌物。

目前，我國非吸煙人群遭受二手煙危害的人數超過5.4億，其中15歲以下兒童1.8億。

（一）、二手煙對婦女的危害

1、宮外孕的發生率（主要是輸卵管妊娠）增長了兩三倍；

2、吸煙女性與不吸煙女性相比，患不孕癥的可能要高出2.7倍；

3、婦女吸煙促進衰老；

4、女性吸煙導致骨質疏松；

5、吸煙損害老年婦女身體健康。

（二）、二手煙對兒童的危害

1、患嬰兒猝死綜合征而夭折的幾率增加；

2、損害肺功能，產生健康問題的風險更大；

3、支氣管炎和肺炎，并增加患中耳炎的風險；

4、會使患有哮喘的孩子發病更頻繁，病情更嚴重。

家庭、公共場所和工作場所是接觸二手煙的主要場所。有些觀點認為，只要吸煙室或吸煙區的通風條件足夠好，就可以將二手煙的危害降至最低甚至可以完全消除二手煙的危害，因此可以設立室內吸煙室或吸煙區。但這種觀點是錯誤的。一般在樓梯口，走廊內設置的吸煙區，其通風條件很難得到保證，同時因為這類吸煙區很難做到封閉，二手煙霧很容易散布到樓內的其他角落。相對于封閉的吸煙室，目前市場上的空調和排風機的功率難以將吸煙室內空氣中二手煙清除干凈。而吸煙室中的二手煙會不可避免地通過吸煙室的門、中央空調系統、通風系統等散布到樓內的其他角落。在單間辦公室內吸煙的后果相似。只有室內全面無煙才是保護不吸煙者健康的唯一途徑。

三、創建無煙社會的好處

1、改善健康

維護健康是創建無煙社會的主要目的，為社會創造不受煙草危害的環境，減少患病率，免受二手煙的影響，共同擁有一個健康、清潔的環境。

無煙政策出臺，可以很快提高空氣的質量，，在愛爾蘭和蘇格蘭，無煙立法開始實施后，酒吧中微小顆粒的水平下降了80%以上，在波士頓，酒吧實行無煙后，空氣中危險顆粒物含量下降90—95%。

無煙法很快改善了過多接觸二手煙員工的健康。根據研究監測呼吸癥狀來看，實施無煙法后，美國加州8周內呼吸癥狀下降59%；蘇格蘭2個月內消除了呼吸系統疾患癥狀；而愛爾蘭一年內消除了呼吸系統疾患癥狀。同樣美國和意大利的研究也表明，在無煙法實施幾個月內，心臟病發病率明顯下降。

2、保持清潔

無煙社會可以避免因吸煙早成室內空氣環境的嚴重污染，減少到處散落的煙灰和煙蒂，維持良好的衛生情況，減少清潔的成本。

3、更加安全

無煙社會不僅對職工的健康有益，而且能夠避免因吸煙不慎造成的火災。

4、提升形象

無煙環境能夠提高我們社會的整體形象，同時也為其他場所禁煙起到了表率作用。

四、戒煙后身體的變化

20分鐘內，血壓降到標準水平；脈搏降到標準速度；手、腳的溫度升到標準體溫。

8小時內，血液中一氧化碳的含量降低到正常水平；血液中氧的含量增至正常水平。

24小時內，心肌梗塞危險性降低。

48小時內，神經末梢的功能逐漸開始恢復；嗅覺和味覺對外界物質敏感性增強。

72小時內，支氣管不再痙攣，呼吸大為舒暢，肺活量增加。

2星期至1個月，血液循環穩定；走路穩而輕；肺功能改善30%。

1至9個月，咳嗽、鼻竇充血、疲勞、氣短等癥狀減輕；氣管和支氣管的粘膜上出現新的纖毛，處理粘液的功能增強；痰減少，肺部較干凈，感染機會減少；身體的能量儲備提高；體重可增加2—3公斤。

1年內，冠狀動脈硬化危險減至吸煙者的一半。

5年內，比一半吸煙者（每天一包煙）的肺癌死亡率下降，即由1.37%降至0.72%，或近于不吸煙者的死亡率；口腔癌、食管癌發生率降到吸煙者發病率的一半；心肌梗塞的發病率降到非吸煙者的水平。

10年內，癌前病變細胞被健康的細胞代替，肺癌的發生率降至非吸煙者的水平；口腔、呼吸道、食管、膀胱、腎臟、胰腺的癌癥發病率明顯下降。

15年內，冠狀動脈硬化的危險與不吸煙者相同。

五、戒煙方法推薦

1、意志戒煙法

下定決心，熬過初期的困難階段；做好安排，轉移自己的注意力；培養新習慣，如飯后飲茶代替吸煙，盡量避免進入吸煙的環境。

2、減量戒煙法

如定下計劃，第一周每天減5支，第二周每天減10支，第三周減剩5支，第四周完全戒掉。

3、藥物戒煙法

有戒煙湯、酒、茶、糖等劑型。有計劃地服用，逐步減少吸煙，能收到一定成效。

4、醫生勸告戒煙法

吸煙者有不適時，醫生指出吸煙的危害建議其戒煙，易收到較好的效果。

5、飲食戒煙法

堿性食物有利于平衡體液的酸堿度而戒煙，如瓜果蔬菜類、豆類、牛奶、海藻食物等。

六、如果您想戒煙，還可以試一試以下方法：

1每次只買一包煙；

2、不要隨身攜帶打火機或火柴；

3、用完一包煙后，不要立刻就買；

4、不要接受別人遞給你的卷煙；

5、不要在孩子面前吸煙；

6、每次只抽小口，淺嘗輒止，不要將煙吸入肺部；

7、不要在公共場所吸煙；

8、逐漸減去早晚的一支煙；

9、不要帶卷煙去上班；

10、不在家中吸煙；

11、告訴別人你正在戒煙，把戒煙的決心公開可以加強你的意志力；

12、煙癮極大的戒煙者可根據醫生建議，合理使用戒煙藥物效果會很理想。

七、勸阻技巧

（一）掌握技巧，禮貌勸阻

禮貌地告知這是無煙單位、無煙辦公室。

禮貌地勸阻吸煙的來訪者，大多數人在受到勸阻時，都會主動熄滅手中的煙。

如果來訪者是上級部門領導，您可以禮貌地介紹正在實施的無煙單位政策，以及實施無煙政策的好處，請他支持和參與。

（二）禮貌勸誡的用語

先生（女士），不好意思，這里是無煙單位，請熄滅您的煙好嗎？

先生（女士），吸煙對您和他人的健康都有害，請不要吸煙好嗎？

先生（女士），您如果一定要吸煙，請您到室外吸煙區吸完煙后再回來好嗎？

（三）告知吸煙者吸煙的危害并建議其盡早戒煙

（四）戒煙小方法

每次只買一包煙；

不要隨身攜帶打火機或火柴；

用完一包煙后，不要立刻就買；

不要接受別人遞給你的卷煙；

不要在孩子面前吸煙；

每次只抽小口，淺嘗輒止，不要將煙吸入肺部；

不要在公共場所吸煙；

逐漸減去早晚的一支煙；

不要帶卷煙去上班；

不在家中吸煙；

告訴別人你正在戒煙，把戒煙的決心公開可以加強你的意志力；

煙癮極大的戒煙者可根據醫生建議，合理使用戒煙藥物效果會很理想。

八、應避免使用命令、威脅的語氣，以免造成來訪者的不快，甚至發生沖突。

最后，向全體人員倡議：

1、積極學習和宣傳控煙知識，支持控煙工作，為我國的控煙工作貢獻自己的一份力量，推動我國控煙進程。

2.工作人員共同攜手，創建無煙工作環境，讓我們的辦公室、辦公大樓、家庭成為無煙的工作和生活環境，帶動全社會的控煙工作。

3.吸煙者要主動戒煙和強化保護他人健康的意識，不在公共場所吸煙，不在同事、朋友和家人面前吸煙，尤其是不在兒童面前吸煙，使他們免受被動吸煙的危害。

十個最好的戒煙方法

1.消除緊張情緒

緊張的工作狀況是您吸煙的主要起因嗎?如果是這樣，那么拿走您周圍所有的吸煙用具，改變工作環境和工作程序。在工作場所放一些無糖行。

2.體重問題：

戒煙后體重往往會明顯增加，一般增加5-8磅。

吸煙的人戒煙后會降低人體新陳代謝的基本速度，并且會吃更多的食物來替代吸煙，因此吸煙的人戒煙后體重在短時間內會增加幾公斤，但可以通過加強身體的運動量來對付胃里不空著。

3.加強戒煙意識：

明確目標改變工作環境及與吸煙有關的老習慣，戒煙者會主動想到不再吸煙的決心。要有這種意識，即戒煙幾天后味覺和嗅覺就會好起來。

4.尋找替代辦法：

戒煙后的主要任務之一是在受到引誘的情況下找到不吸煙的替代辦法：做一些技巧游戲，使兩只手不閑著，通過刷茶。

5.打賭：

一些過去曾吸煙的人有過戒煙打賭的好經驗，其效果之一是公開戒煙，并爭取得到朋友和同事們的支持。

6.少參加聚會：

剛開始戒煙時要避免受到吸煙的引誘。如果有朋友邀請你參加非常好的聚會，而參加聚會的人都吸煙，那么至少在戒煙;初期應婉言拒絕參加此類聚會，直到自己覺得沒有煙癮為止。

7.游泳、踢球和洗蒸汽浴：

經常運動會提高情緒，沖談煙癮，體育運動會使緊張不安的神經鎮靜下來，并且會消耗熱量。

8.扔掉吸煙用具：

煙灰缸，打火機和香煙都會對戒煙者產生刺激，應該把它們統統扔掉。

9.轉移注意力：

尤其是在戒煙初期，多花點錢從事一些會帶來樂趣的活動，以便轉移吸煙的注意力，晚上不要像通常那樣在電視機前度過，可以去按摩，聽激光唱片，上因特網沖浪，或與朋友通電話討論股市行情。

10.經受得住重新吸煙的考驗：

戒煙后又吸煙不等于戒煙失敗，吸了一口或一支煙后并不是“一切都太晚了”，但要仔細分析重新吸煙的原因，避免以后重犯。